Salud
¿Las vasectomías son reversibles?
Si está considerando someterse al procedimiento, pero le preocupa su permanencia, esto es lo que los expertos quieren que sepa.
En mayo, a la semana de que se filtrara la decisión de la Corte Suprema de revocar el fallo del litigio Roe contra Wade sobre el aborto, el promedio de búsquedas diarias en internet del término “vasectomía” casi se duplicó, según Innerbody Research, una empresa que ofrece orientación basada en pruebas para la compra de productos y servicios de salud a domicilio. La empresa también descubrió que las búsquedas de “¿Cuánto cuesta una vasectomía?” y “¿Son reversibles las vasectomías?” aumentaron aproximadamente un 250 por ciento.
Las vasectomías, que consisten en cortar y fusionar los tubos que llevan el esperma de los testículos a la uretra, tienen una tasa de error del 0,15 por ciento cuando se trata de prevenir el embarazo, de acuerdo con los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC, por su sigla en inglés). Esto las hace un método muy eficaz para el control de la natalidad.
“Si en una pareja los dos creen que ya no tendrán más hijos, una vasectomía es el método anticonceptivo más sencillo”, afirmó Sheldon Marks, profesor clínico asistente de Urología en la Facultad de Medicina de la Universidad de Arizona, campus Tucson, que realiza cirugías de reversión. “Pero las parejas cambian de parecer”.
Según las investigaciones, anualmente entre el 3 y el 6 por ciento de los 300.000 pacientes de vasectomía querrán revertir el procedimiento. “A veces, una pareja que está decidida a no tener hijos cambia de opinión”, explicó Marks, o la pareja alcanza una situación económica diferente y ahora ya puede permitirse tener otro hijo. También hace vasovasostomías, que es como se llaman las reversiones, a quienes están en una relación nueva.
Pues las vasectomías son, por lo general, reversibles. En un análisis de 2021 publicado en la revista SN Comprehensive Clinical Medicine, los investigadores analizaron 25 estudios sobre vasovasostomías entre algo más de 8300 pacientes. Los autores descubrieron que entre los 2933 hombres que se habían sometido a una reversión por vía microscópica (en la que se usa un potente microscopio quirúrgico), alrededor del 91 por ciento recuperaron su fertilidad y entre los 671 hombres que se habían sometido a esta por vía macroscópica (a simple vista o con una pequeña lente de aumento), alrededor del 81 por ciento recuperaron su fertilidad.
Los investigadores también calcularon que de las casi 3000 mujeres incluidas en los estudios sobre reversiones microscópicas, alrededor del 73 por ciento quedaron embarazadas más tarde y de las 535 mujeres incluidas en los estudios sobre procedimientos macroscópicos, alrededor del 48 por ciento quedaron embarazadas.
Más allá de la habilidad del cirujano y del tipo de cirugía, las características de cada pareja inciden en el éxito del embarazo, dijo Mary Samplaski, uróloga de Keck Medicine de la Universidad del Sur de California, en Los Ángeles. Ella dirigió un estudio publicado en 2020 en la revista Urology que buscaba determinar si la edad de un hombre afectaba en algo los resultados a la hora de buscar el embarazo. El equipo analizó 3130 reversiones de vasectomías —todas realizadas por el mismo cirujano— y descubrió que si la pareja del paciente era menor de 35 años y si además el procedimiento se realizaba dentro de los 10 años siguientes a la vasectomía, aumentaban las probabilidades de éxito del embarazo. Si el hombre era un fumador, las tasas se reducían.
Cuando se trata de la edad del proveedor de esperma, “la mayoría de los datos muestran que los resultados son bastante similares”, dijo Samplaski. También es importante tener en cuenta la edad de la mujer, ya que la calidad de los óvulos suele empezar a disminuir más rápidamente en la cuarta década de vida.
La reversión de la vasectomía puede ser costosa, normalmente entre 5000 y 15000 dólares, y a menudo incluye otros gastos, según la Urology Care Foundation. Rara vez las cubre el seguro médico. Quizá sea más sensato desde el punto de vista económico que una pareja se someta a la extracción de esperma y lo utilice para una fecundación in vitro, explica Samplaski.
Si te asusta la permanencia de la vasectomía, otra opción es preservar un poco de esperma en un banco de espermas, sugirió Marks.
No es invasivo “y te costará una fracción de lo que cuesta una vasovasostomía después”, dijo. “Animó a la gente a que lo haga, pero si no quieren pueden hacerse la vasectomía y saber que más adelante habría doctores que podrían hacerles la reversión con muy buenas probabilidades de éxito”.
© The New York Times 2022
Ciencia
Alerta sanitaria en alta mar: misterioso brote de hantavirus en crucero deja fallecidos y activa protocolos internacionales
Lo que debía ser una travesía de exploración por las aguas del Atlántico Sur terminó convirtiéndose en una emergencia sanitaria internacional. El crucero de expedición MV Hondius, reconocido por sus rutas exclusivas hacia destinos remotos, se encuentra en el centro de una investigación epidemiológica luego de que un presunto brote de hantavirus provocara la muerte de al menos tres personas y obligara a evacuaciones médicas de emergencia durante mayo de 2026.
La situación encendió las alarmas de autoridades sanitarias internacionales cuando varios pasajeros y miembros de la tripulación comenzaron a presentar síntomas compatibles con una infección viral severa: fiebre alta, dificultad respiratoria, agotamiento extremo y, en algunos casos, un deterioro clínico acelerado.
Una emergencia inesperada en medio del océano
Según reportes preliminares, el MV Hondius navegaba por el Atlántico cuando se detectaron los primeros casos sospechosos. A medida que el estado de algunos pacientes empeoró, se activaron protocolos de emergencia internacional cerca de Cabo Verde, donde tres personas con síntomas críticos fueron evacuadas para recibir atención especializada en Europa.
Posteriormente, la embarcación cambió su ruta y puso rumbo hacia las Islas Canarias, donde las autoridades sanitarias comenzaron evaluaciones médicas masivas, controles epidemiológicos y planes de repatriación para los pasajeros.
Algunos ciudadanos españoles fueron trasladados bajo vigilancia médica al Hospital Central de la Defensa Gómez Ulla, en Madrid, mientras otros pasajeros permanecieron bajo observación preventiva.
¿Qué es el hantavirus y por qué preocupa tanto?
El hantavirus es una enfermedad poco común, pero potencialmente mortal. Generalmente se transmite a humanos por contacto o inhalación de partículas contaminadas con orina, saliva o excrementos de roedores infectados.
Lo que hace este caso particularmente inquietante es que este tipo de contagio es extremadamente inusual dentro de un crucero, donde normalmente los brotes más frecuentes suelen estar relacionados con virus gastrointestinales como el norovirus, o enfermedades respiratorias como ocurrió durante la pandemia del COVID-19.
Por eso, epidemiólogos internacionales ahora investigan una pregunta clave:
¿Cómo llegó el virus al barco y cómo pudo propagarse en un espacio cerrado?
OMS monitorea el caso
Fuentes internacionales señalan que la Organización Mundial de la Salud (OMS) ya se encuentra siguiendo de cerca el caso, coordinando con autoridades marítimas, sanitarias y diplomáticas para garantizar la seguridad de pasajeros, tripulación y comunidades receptoras.
Hasta el momento, no se ha confirmado un riesgo de transmisión comunitaria fuera del barco, pero el caso mantiene en alerta a varios países europeos.
Un recordatorio de la vulnerabilidad en alta mar
Este incidente vuelve a poner sobre la mesa una realidad que la industria de cruceros conoce bien: aunque navegar representa aventura y descanso, los espacios compartidos pueden convertirse rápidamente en escenarios críticos cuando aparece una enfermedad infecciosa inesperada.
La investigación continúa y las próximas horas serán clave para determinar el verdadero alcance del brote.
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